Нитевой лифтинг — реабилитация после

Хорошие нити — отличная вещь, но к нитевому лифтингу надо относиться серьезно. Сама постановка нитей в первый раз немного волнительная процедура, но обычно безболезненная и не тяжелая. А вот реабилитация после лифтинга бывает очень неприятным сюрпризом.  

Реабилитация после нитей подразумевает 2 момента:
1. когда закончатся ограничения на привычный образ жизни
2. когда вернется нормальный внешний вид

Про ограничения будет статья в другой раз, пока посмотрим, что со вторым пунктом. 

От чего может пострадать наша внешность после нитевого лифтинга? Первое, что может испортить нам вид — синяки и отеки. 

Отеки после нитей

Отеки сразу после постановки бывают всегда — это реакция организма на вмешательство. Ведь мы кололи кожу, налили анестетика, пошуровали металлическими спицами под кожей, протащили и оставили какие-то инородные тела в виде нитей, а они еще и царапаются внутри своими насечками! Долгие отеки — до недели встречаются приблизительно у 10%. Обычно за 2-3 дня все успокаивается и проходит. Но это если нам удалось обойтись без больших гематом. Если времени ходить с отеками нет (надо гарантированно восстановиться за выходные, например) хорошо помогает Recowell — спрашивайте у вашего доктора.

Многие доктора стесняются его предлагать, ведь нитевой лифтинг и так не дешевое удовольствие, а этот гель еще добавляет пару тысяч. Мы сами часто такие. Поэтому именно спрашивайте.

Синяки на лице после нитей

Синяки — более долгая история. Будут они или нет зависит не только опыта врача и знания им анатомии лица, но от проводника нити.
Если сосуд встретится с иглой — он будет проколот. Обычные канюли как у корейцев зачастую тоже не спасают — фактически это тоже игла, только тупая. Она может надорвать сосуд достаточно легко. Хорошее исключение — канюли у Аптос Визаж. У них закругленный кончик, который не рвет, а раздвигает сосуды. Но и для Визажей сначала нужно сделать ПРОКОЛ иглой, иначе их не завести под кожу. Увы, и этого бывает достаточно для получения гематомы.

По срокам синяки более-менее предсказуемы. Сколько обычно у вас они проходят — столько и будут отцветать. Только нужно смотреть на себя реалистично.

Часто на консультации спрашивая «как долго у вас проходят синяки» слышу «5-7 дней». Настоящая гематома — не пятнышко от мезотерапии, за неделю никогда не проходит!

К счастью, как только они уходят в желтые оттенки — достаточно легко маскируются тональными средствами. А вот возможные неровности кожи маскируются намного сложнее.

Неровности кожи после нитей

Это главная проблема в восстановительном периоде.

Будут ли неровности и насколько заметные — зависит от того, какими нитями работать, по каким траекториям их проводить и насколько сильно натягивать.
Поэтому очень важно сообщите доктору до процедуры две вещи:

1. что именно вы хотите подтянуть;
2. какой срок «непарадного» вида вы можете себе позволить — пару дней, пару недель или вообще не важно.

Исходя из этих двух вводных врач и будет выбирать какие нити и как вам поставить. Вариантов тут несколько.

• Если времени ждать практически нет (в запасе только выходные), то приходится тянуть очень деликатно и зачастую немного не дотягивать. Предпочтительны нити в канюлях, идеальный вариант — Аптос Визаж.
• Две недели — для большинства случаев нитевой подтяжки этого достаточно. Можно выбирать нити с иглой-проводником. У Аптоса это Needle 2G и Thread 2G.
• Больше двух недель нужно, как правило, если мы пытаемся нитями заменить операцию — когда избытки кожи уже весьма большие. Траектории как правило сложные, петлевые техники можно использовать смелее, т.к. длительные неровности кожи все равно очень вероятны. 

Конечно, лучше когда все сразу без неровностей и сразу все красиво. Но часто провисания тканей настолько заметные, что без неровностей какое-то время не обойтись. Тогда приходится выбирать — быстрее восстановиться после нитей или сильнее натянуть кожу. Доктор должен быть в курсе ваших бытовых обстоятельств и возможностей. 

Ведь даже при небольшом натяжении самыми деликатными нитями исключить их вероятность на 100% нельзя. Но будут неровности или нет — это только половина вопроса. Главное — насколько быстро и просто эти неровности можно устранить.

Идеальный вариант, когда нити цепляются за ткани не слишком сильно — тогда зачастую неровности можно просто размассировать. Конечно, лучше если это будет делать сам доктор, который ставил, но в жизни бывает по-разному. У нас иногородние пациенты нередко сами все расправляли после видеоконсультации по интернету. Тут главное не снять с зацепа все нити, чтобы не потерять весь эффект от процедуры. 

При более сильном зацепе кожу приходится сепарировать — заходить толстой иглой и аккуратно подрезать основание втяжений. Конечно, это делается под анестезией, но без синячков такое вмешательство проходит редко, да и не на всех участках лица это можно делать спокойно и безопасно. Поэтому всегда лучше, если можно обойтись без таких подрезаний. И тут есть один деликатный момент.

Размер насечек и шипов

Некоторые производители нитей увеличивают размер цепляющих элементов в стремлении повысить надежность зацепа тканей. Вот пример. Такие элементы цепляются за кожу очень сильно, что вроде бы хорошо. Но только если натяжение идеальное. Нитевой лифтинг — не самая прицельная и точная методика, ведь доктор НЕ ВИДИТ как прошла нить и за какие связки зацепилась. На операции все видно, можно распустить узел и перешить если не понравилось, как ложится шов. После проведения нити переделать практически ничего нельзя — как натянули, так и стоит. Поэтому очень важно, чтобы нити позволяли хотя бы немного ослабить натяжение без большой сепаровки тканей. Иначе приходится нить удалять, что всегда обидно.

То есть сила, с которой нити цепляются не должна быть слишком слабой, чтобы натянутые ткани не сползали обратно, и не слишком сильной, чтобы можно было подправить не идеальные места.

По нашему мнению лучший зацеп на сегодняшний день у Аптоса — достаточно надежный в подавляющем большинстве случаев, но допускающий некоторую корректировку. У старых модификаций он был жестче, и проблем было больше. Сейчас баланс подобран очень удачно.
А «вечный» зацеп у нитей чреват «вечными» проблемами.

Что же делать с неровностями

Вариантов тут несколько.

1. Ждать, пока пройдет само. 
2. Размассировать неудачные участки. Лучше если это будет делать врач, который ставил. Если вы далеко — попросите видеоконсультацию, пусть покажет как это сделать.
3. Отсепарировать нить — подрезать немного кожу над зацепом. Самостоятельно не сделать. 
4. Совсем удалить нить. Опять, как правило, нужен специалист. Конечно, если нить вышла наружу, а доктор далеко, то придется разбираться самой. Но если нить спрятана под кожей, то самому её не извлечь.

Если подождать, в итоге неровности и сами расправятся. Обычно тут решающее — знать, сколько все продлится. Время зависит от размера зацепов, от скорости рассасывания нити, от траектории постановки. Ну, и от того, правильно ли все сделано. 

Очень важны зацепы. Поэтому после нитей Аптос реабилитационный период не всегда беспроблемный, но он предсказуемый. А ходить так 2 недели или 3 месяца — согласитесь, есть разница. 

Поэтому мы предпочитаем работать аптосом, хотя попробовали очень много всего. Но есть еще один очень важный нюанс.

Более-менее понимать, когда лучше подождать, а когда нужно вмешиваться в реабилитацию начинаешь только набив шишек именно на этой модели нитей. Ведь они ведут себя в тканях по-разному. Поэтому

если ваш врач работает на одних нитях, и их хорошо знает, а вы хотели бы другие — выбирайте привычные вашему врачу, даже если это не Аптос. Здесь решает опыт.

Болезненные ощущения после нитей

В первый день-два бывают почти у всех. Интенсивность их от «немножко поныло», до «не могла уснуть». На всякий случай запасите дома обезболивающую (противовоспалительную) таблетку на первый вечер. Бывает, что днем ничего, а в ночь разболелось — в аптеку идти поздно, а дома ничего не оказалось. Какой-нибудь кетонал, парацетамол — что угодно. Дальше болезненность в покое обычно проходит, но трогать лицо над нитями может быть чувствительно еще 7-10 дней. Дальше могут быть одиночные легкие покалывания при активной мимике в первый месяц — практически не больно, просто нити напоминают о себе. Это стандартный нормальный сценарий. 

Не нормально — когда болезненные ощущения проходят или уменьшаются постепенно, а ПОТОМ начинают нарастать. Это может свидетельствовать о развитии воспаления и оставлять такое без внимания НЕЛЬЗЯ. Звоните своему доктору и срочно записывайтесь на прием. Обычно в этом случае назначают антибиотики широкого спектра, но если они не помогаю за 2-3 суток — удаляйте нити и не жалейте.

 Отдельная история — постановка нитей в подбородочную область с креплением под или за ухом. Тут иногда зажимается веточка большого ушного нерва, которая может болеть достаточно долго — несколько недель. Это не опасно, но может быть очень неприятно.

P.S.

Фотографии, к сожалению, не наши. Когда-то и у нас бывали «впечатляющие» пациенты, но спустя много лет те фото в завалах фотографий оказалось разыскать не просто. 

Поэтому фото мы взяли из комментариев к нашей статье про удаление нитей — их читатели сами выкладывали с вопросами, что теперь делать. Если хотите посмотреть ещё подобные фото и почитать истории как это бывает — там их много.

Не подумайте, что мы отговариваем от нитей. Это прекрасная методика, которая очень часто выручает и успешно стирает годы с лица наших пациенток, позволяя оттягивать момент операции иногда очень на долго. Но за рекламными дифирамбами нитям порой теряется информация как это может быть в первое время. И люди выбирают неподходящее время для процедуры, не того врача, не те нити. Или вообще — это не их процедура, а надо пробовать что-то другое.

Если вы ставили нити — напишите в комментариях сколько держались неровности и пришлось ли вмешиваться.